알레르기의 여러가지 유형과 증상들

알레르기란?

특정 이물질에 대한 면역 반응이 과잉되어 나타나는 염증성 조직 장애를 알레르기 또는 과민증이라고도 한다. 

증상으로는 재채기, 콧물, 충혈, 눈물 흘림, 구토, 설사, 발진 및 가려움 증상이 있을 수 있고 원인으로는 흡입, 섭취, 주사 또는 피부에 물리적 접촉을 통해 신체와 접촉할 수 있는 특정 알레르겐 엔에 대한 면역 과민성으로 인해 발생한다.

알레르기는 체액성 항체 때문에 일어나는 즉시형, 세포성 면역으로 인한 지연형으로 구분되기도 한다.

즉시형

아나필락시스 반응 : 페니실린 쇼크, 기관지천식, 두드러기, 장관 알레르기, 위장관알레르기 반응 주역은 IgE(레아긴)

세포독성 반응 : 부적합 수혈, 용혈 빈혈, 굿파스처 증후군 반응 주역은 lgG, lgM

면역복합체 반응 : 혈청병, 사구체신염, 결절다발동맥염, 류머티즘 관절염 반응 주역은 면역복합체

지연형

지연형 과민반응 : 결핵(투베르쿨린 반응), 접촉성 피부염, 이식의 거부 반응 반응의 주역은 감작림프구(T세포)

알레르기의 유형

1) I형: 아나필락시스 반응

매우 드물지만 갑작스럽게 발생하는 심각한 알레르기 반응이다. 처음 항원에 감작 된 이후로 두 번째부터는 같은 항원이 체내로 들어오면 항원 작용 후 몇 분 안에 즉시형 과잉 면역 반응이 발행하는데 이를 아나필락시스 반응이라고 한다.

기관지천식이나 화분증(꽃가루알레르기), 두드러기, 음식 알레르기, 약물 알레르기 등이 여기에 해당한다.

구체적으로 신체에서 나타날 수 있는 증상들을 살펴보면 다음과 같다.

 * 아나필락시스의 여러 가지 대표적 증상들 

피부나 점막

- 80~90%가 가려움증, 발적, 홍조, 홍반, 두드러기, 피부, 얼굴, 눈, 입술, 혀, 입안 목젖 부종 등

호흡기 

- 약 70%가 콧물, 재채기, 코막힘, 기침, 기도가 붇거나 쉰목소리, 가슴 답답함, 쌕쌕 소리, 천명, 이상한 호흡음, 호흡곤란, 청색증, 발성장애

위장관

- 구토, 오심, 설사, 복통, 메스꺼움

심혈관 및 신경계 

- 안절부절못함, 실신, 의식 저하, 창백, 가슴 통증, 심한 발한, 부정맥, 저혈압, 심정지, 어지러움, 불안증, 감각 이상, 근무력증, 요실금, 의식 이상, 소실 등

 

2) II형 : 세포독성 반응

세포 표면의 항원에 세포독성항체가 작용해서 세포를 파괴하는 즉시형 알레르기로 옵소닌 작용을 동반한다.

혈액형 부적합 수형이 대표적이다.

 

III 형 : 면역복합체 반응

사구체신염 등 면역글로불린이나 보체의 복합체로 인해 발생하는 즉시형 알레르기이다.

 

IV 형 : 지연형 과민반응

세포성 면역이 원인이 되어 발행하는 지연형 알레르기로 감작림프구 즉 T세포 가 주역을 맡는다.

결핵이나 옻에 의한 접촉성 피부염이 이에 속한다.

 

TIP

면역반응의 사령탑이라 할 수 있는 T림프구에는 대식세포 및 킬러 T 세포를 활성화하는 T림프구(Th1 세포)뿐만 아니라, 항체 생성을 촉진하는 T림프구(Th2세포)가 있다. B 림프구는 IgM과 IgE 중 어느 무기를 만들 것인지 사령탑의 지시를 기다리고 있다. 여기에서 알레르기 체질이 아닌 사람은 Th1 세포가 이겨서 IgM을 생성하는데 알레르기 체질인 사람은 Th2 세포가 이기기 때문에 IgE를 생성하는 것이다. IgE는 알레르기 항체라고도 불린다.