건선의 원인과 종류

건선은 만성 피부 질환으로, 전 세계 수백만 명에게 영향을 미치는 질병입니다. 이번 포스팅에서는 건선의 원인과 종류 및 특징, 그리고 효과적인 관리법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 건선으로 고민하고 있다면, 이글이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

 

건선

건선

건선이란 전세계 인구 중 약 1~2%가 앓고 있는 흔한 질환으로, 악화와 호전이 반복되는 비전염성 만성 피부질환이다. 피부 세포의 비정상적인 증식으로 인해 발생한는 만성 염증성 피부질환으로 건강한 피부는 약 2830일 주기로 세포가 재생되지만, 건선 환자는 이 과정이 34일로 크게 단축되어 피부 표면에 딱지와 각질이 쌓이게 된다. 이는 면역체계의 과도한 반응과 관련이 있다.

은백색의 비늘로 덮인 홍반성 구진 및 판상 병변이 형성되는 것이 특징, 이는 팔꿈치, 무릎, 둔부에서 흔하게 발생하나 전신 피부 어디에나 발생할 수 있다.

 

건선의 원인

건선은 아직까지 발병 원인이 명확히 밝혀지지는 않았다. 하지만 우리 몸의 면역세포인 T세포의 활동성이 증가되어 TNF-a를 포함하여 여러 cytokine 들에 의하여 각질형성 세포의 증식이 일어나 비듬과 같은 비정상적인 각질이 겹겹이 쌓여 건선이 발행하는 것으로 알려져 있다,

이 외에도 유전적 요인, 환경적 요인, 피부자극, 건조, 상기도 염증 등 여러 가지 요인들이 건선을 일으키거나 악화시키는 요인으로 알려져 있다.

 

- 유전적 요인 : 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높다.

- 면역체계 이상 : 면역체계가 건강한 피부 세포를 공격하여 염증을 유발한다.

- 환경적 요인 : 스트레스, 감염, 피부 손상, 흡연, 음주 등이 건선을 악화시킬 수 있다.

- 기타 요인 : 비만, 당뇨병, 고혈압 등도 건선과 연관이 있다.

 

건선의 주요 특징

건선의 증상은 환자마다 다르게 나타날 수 있으며, 주요 증상은 다음과 같다.

- 붉은 발진 : 피부에 붉은 반점이 생기고, 그 위에 은색 또는 흰색의 갈질이 덮인다.

- 가려움과 통증 : 심한 가려움과 함께 통증을 느낄 수 있다.

- 피부 건조 및 갈라짐 : 피부가 매우 건조해지고 갈라지는 경우가 가장 많다.

- 손톱과 발톱 변화 : 손톱에 홈이 생기거나 두꺼워지고, 변색이 일어날 수 있다.

 

건선의 유형

 

건선의 유형 및 종류

건선은 임상형태별 분류를 기준으로 판상, 농포성, 간칠부위, 물방울, 홍피성 건선 등으로 나뉘며 서양인과 우리나라 모두 판상 건선이 가장 높은 비도를 보인다.

 

1) 판상 건선

건선의 가장 흔한 유형으로 경계가 분명한 붉은 색의 판상 형태로 은백색의 비늘이 피부를 덮음.

무릎, 팔꿈치, 엉덩이, 두피 등에 발생, 피부에 두꺼운 은색 각질이 덮인 플라크가 생김.

 

2) 농포성 건선

성인에게서 흔하게 발병하며 금성 형태로 농포가 발생하는 것이 큰 특징, 피부에 고름이 차있는 농포가 생김.

전신성과 국소성으로 나뉘며, 국소성인 경우 주로 손바닥과 발바닥에 나타남

 

3) 간찰부위 건선

겨드랑이, 가슴 밑부분, 엉덩이의 피부 주름 등 겹치는 부위에 빈발, 처음에는 붉고 각질이 별로 없이 나타나며, 문지르거나 땀흘림으로 자극받을 수 있음

 

4) 물방울 모양 건선

어린이와 청년기에 흔히 발병하며 작은 물방울 모양의 붉은 반점이 몸 전체에 나타남.

편도선염, 인후염 등과 같은 상기도 감염 후 흔히 발생

 

5) 홍피성 건선

붉은 피부가 특징으로 피부의박리, 심한 가려움, 통증이 함께 발생하기도함.

주기적으로 발생하며 전신성 농포성 건선과 동반될 수 있음

 

건선의 치료

건선의 치료는 국소치료법, 전신치료법 및 광치료법 등이 있으며, 최근에는 생물학적제제도 사용되고 있다.

환자의 건선 상태와 증상에 따라 적절한 치료법을 선택하는 것이 좋다.

 

1) 국소치료

건선 환자의 80%는 경증에서 중등도의 건선이므로 이 환자들은 외용제 단독으로 치료되고 있다.

스테로이드 연고나 로션, 겔 형태로 피부에 직접 도포하며 그 종류로는 비타민D 유도체, 스테로이드제, 비타민A 유도체, 타르제제 등이 있다.

2) 광치료

건선 치료에는 국소요법이 필수적이나, 건선의 상태에 따라 전신에 퍼져 있는 경우 광치료 및 광화학요법(PUVA)이 사용되기도 한다. 건선은 햇빛에 의해 치료효과를 볼 수 있는 질환 중 하나로 여름에 호전되는 경향을 보이는데 그 이유가 햇빛 속의 자외선 때문이기도 하다. 이를 이용하여 건선에 효과적인 파장의 자외선B(UVB)를 환부에 쪼이거나, 피부가 자외선에 민감해지도록 만드는 약물을 바르거나 복용 후 자외선A(UVA)를 쪼인다.

3) 전신치료

전신치료중 중증 건선의 경우 경구 약물이나 주사제를 사용한다.

경구약을 복용하는 치료법으로 국소치료제 또는 광치료에 반응이 없거나 부작용이 생긴 환자에게 권고된다.

일반적으로 합성 비타민A 제제인 레티노이드나 사이클로스포린, 메토트렉세이트와 같은 약물을 사용한다.

 

4) 생물학적제제 치료법

건선 또는 건선 관절염의 치료에 사용된다. 피부 또는 근육에 주사하거나 점적 주입하는 치료법으로 다른 치료법으로 치료가 어려운 경우나 중증의 심한 건선 환자에게 사용된다.

 

* 생활습관 개선

- 피부 보습 : 피부를 촉촉하게 유지하기 위해 보습제를 꾸준히 바른다.

- 스트레스관리 : 명상, 요가 등을 통해 스트레스를 줄인다.

- 건강한 식습관 : 항염증 식품(오메가-3, 과일, 채소 등)을 섭취한다.

- 금연과 금주 : 흡연과 음주는 건선을 악화시킬 수 있으므로 피한다.

 

 

* 이외에도 우리 몸에 유익한 건강 관련 유익 정보를 더 알아보고 싶으시다면 참고하시기 바랍니다.

 

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PS: 상기 내용은 일부 병리학이란 책자와 유한양행에서 제공된 건강의 벗이란 발행본을 기반으로 작성되었으며, 보다 유익하고 건강한 삶을 위한 여러 정보를 함께 나누고자 제공되고 있음을 사전 알려 드리는 바입니다